Хемороиди,известни още като купчини
Това са разширени кръвоносни съдове около ануса, които се появяват след хронично повишено коремно налягане, като например поради хроничен запек, хронична кашлица, вдигане на тежести и много често бременност.Те могат да станат тромбирани (съдържащи кръвен съсирек), да причинят болка, дразнене и кървене.Големите хемороиди се отстраняват хирургически или могат да бъдат превързани за лечение.По-малките външни хемороиди често се считат за твърде малки за това лечение, но те все още могат да бъдат много притеснителни.Лазерът може да се използва за ефективно свиване на кожата, опъната върху външния хемороид, както и върху подлежащия кръвоносен съд.Това обикновено се прави като серия от 3-4 месечни лазерни процедури в офиса под локален анестетичен крем.
Хемороидите се класифицират в четири степени в зависимост от тежестта, така че да могат по-лесно да бъдат оценени за евентуална операция.
Вътрешенхемороиди се появяват по-високо в аналния канал, извън полезрението.Кървенето е най-честият симптом на вътрешните хемороиди и често единственият в леките случаи.
Виждат се външни хемороиди, които се появяват извън ануса.Те са основно покрити с кожа вени, които са се разширили и изглеждат сини.Обикновено те се появяват без никакви симптоми.При възпаление обаче те стават червени и чувствителни
Понякога вътрешните хемороиди излизат през аналния отвор, когато се напрягате да движите червата си.Това се нарича пролабиращ вътрешен хемороид;често е трудно да се върне обратно в ректума и обикновено е доста болезнено.
Когато се образува кръвен съсирек във външен хемороид, това често причинява силна болка.Този тромбиран външен хемороид може да се усети като твърда, нежна маса в аналната област, с размерите на грахово зърно
Анална фисура.Тънка подобна на цепка разкъсване в аналната тъкан, анална фисура е вероятно да причини сърбеж, болка и кървене по време на движение на червата.За по подробна информация.
Какви са симптомите на хемороидите?
Много аноректални проблеми, включително фисури, фистули, абсцеси или дразнене и сърбеж (pruritus ani), имат подобни симптоми и неправилно се наричат хемороиди.Хемороидите обикновено не са опасни или животозастрашаващи.Рядко пациентът може да има толкова силно кървене, че да настъпи тежка анемия или смърт.В някои случаи хемороидалните симптоми просто изчезват в рамките на няколко дни.Но в повечето случаи хемороидалните симптоми в крайна сметка се връщат, често по-лоши, отколкото са били преди.Въпреки че много хора имат хемороиди, не всички изпитват симптоми.Най-честият симптом на вътрешни хемороиди е яркочервена кръв, покриваща изпражненията, върху тоалетната хартия или в тоалетната чиния.Вътрешен хемороид обаче може да излезе през ануса извън тялото, да стане раздразнен и болезнен.Това е известно като изпъкнал хемороид.Симптомите на външни хемороиди могат да включват болезнено подуване или твърда бучка около ануса, която се получава, когато се образува кръвен съсирек.Това състояние е известно като тромбиран външен хемороид.В допълнение, прекомерното напрежение, триене или почистване около ануса може да причини дразнене с кървене и/или сърбеж, което може да доведе до порочен кръг от симптоми.Изтичането на слуз също може да причини сърбеж.
Колко чести са хемороидите?
Хемороидите са много чести както при мъжете, така и при жените.Около половината от населението има хемороиди до 50-годишна възраст. Хемороидите също са често срещани сред бременните жени.Налягането на плода в корема, както и хормоналните промени водят до разширяване на хемороидалните съдове.Тези съдове също са поставени под силен натиск по време на раждане.За повечето жени обаче хемороидите, причинени от бременност, са временен проблем.
Как се диагностицират хемороидите?
Задълбочената оценка и правилната диагноза от лекаря са важни всеки път, когато се появи кървене от ректума или кръв в изпражненията.Кървенето може също да бъде симптом на други храносмилателни заболявания, включително колоректален рак.Лекарят ще прегледа ануса и ректума, за да потърси подути кръвоносни съдове, които показват хемороиди, и също така ще извърши дигитален ректален преглед с ръкавица, намазан с лубрикант пръст, за да усети аномалии.По-внимателната оценка на ректума за хемороиди изисква преглед с аноскоп, куха, осветена тръба, полезна за преглед на вътрешни хемороиди, или проктоскоп, полезен за по-пълно изследване на целия ректум.За да изключи други причини за стомашно-чревно кървене, лекарят може да изследва ректума и долната част на дебелото черво (сигмоида) със сигмоидоскопия или цялото дебело черво с колоноскопия.Сигмоидоскопията и колоноскопията са диагностични процедури, които също включват използването на осветени, гъвкави тръби, поставени през ректума.
Какво представлява лечението?
Медикаментозното лечение на хемороидите е насочено първоначално към облекчаване на симптомите.Мерките за намаляване на симптомите включват · Топла вана няколко пъти на ден в обикновена топла вода за около 10 минути.· Нанасяне на хемороидален крем или супозитория върху засегнатата област за ограничено време.Предотвратяването на повторната поява на хемороиди ще изисква облекчаване на напрежението и напрежението при запек.Лекарите често препоръчват увеличаване на фибрите и течностите в диетата.Яденето на правилното количество фибри и пиенето на шест до осем чаши течност (не алкохол) води до по-меки, по-обемисти изпражнения.По-меките изпражнения улесняват изпразването на червата и намаляват натиска върху хемороидите, причинен от напрежението.Премахването на напрежението също помага за предотвратяване на изпъкването на хемороидите.Добри източници на фибри са плодовете, зеленчуците и пълнозърнестите храни.В допълнение, лекарите могат да предложат омекотител за изпражнения или добавка с фибри като псилиум или метилцелулоза.В някои случаи хемороидите трябва да се лекуват ендоскопски или хирургически.Тези методи се използват за свиване и разрушаване на хемороидалната тъкан.
Как се предотвратяват хемороидите?
Най-добрият начин за предотвратяване на хемороиди е да поддържате изпражненията меки, така че да преминават лесно, като по този начин намалявате налягането, и да изпразвате червата без излишно напрежение възможно най-скоро след появата на желанието.Упражненията, включително ходене и диета с високо съдържание на фибри, помагат за намаляване на запека и напрежението, като изпражненията са по-меки и по-лесни за преминаване.
Време на публикуване: 17 ноември 2022 г