PLDD лазер

Принципът наPLDD

При процедурата на перкутанна лазерна дискова декомпресия, лазерната енергия се предава през тънко оптично влакно в диска.

Целта на PLDD е да изпари малка част от вътрешното ядро. Аблацията на сравнително малък обем от вътрешното ядро ​​води до значително намаляване на вътрешнодискалното налягане, като по този начин предизвиква намаляване на дисковата херния.

PLDD е минимално инвазивна медицинска процедура, разработена от д-р Daniel SJ Choy през 1986 г., която използва лазерен лъч за лечение на болка в гърба и врата, причинена от дискова херния.

Перкутанната лазерна дискова декомпресия (PLDD) е най-минимално инвазивната перкутанна лазерна техника при лечението на дискови хернии, цервикални хернии, дорзални хернии (с изключение на сегмент Т1-Т5) и лумбални хернии. Процедурата използва лазерната енергия за абсорбиране на водата в пулпозната херния, създавайки декомпресия.

Лечението на PLDD се извършва амбулаторно, като се използва само локална анестезия. По време на процедурата тънка игла се вкарва в дисковата херния под рентгеново или компютърно наблюдение. Оптично влакно се вкарва през иглата и лазерната енергия се изпраща през влакното, изпарявайки малка част от ядрото на диска. Това създава частичен вакуум, който изтегля хернията от корена на нерва, като по този начин облекчава болката. Ефектът обикновено е незабавен.

Процедурата изглежда днес е безопасна и валидна алтернатива на микрохирургията, с процент на успеваемост от 80%, особено под ръководството на CT-Scan, за да се визуализира нервното коренче и също така да се приложи енергия върху няколко точки на дискова херния. Това позволява свиването да се концентрира в по-голяма област, като се реализира минимална инвазивност на лекувания гръбначен стълб и се избягват потенциалните усложнения, свързани с микродискектомията (честота на рецидиви над 8-15%, перидурален белег при повече от 6- 10%, разкъсване на дурален сак, кървене, ятрогенна микронестабилност) и не изключва традиционна операция, ако е необходима.

Предимства наPLDD лазерЛечение

Това е минимално инвазивно, хоспитализацията не е необходима, пациентите стават от масата само с малка лейкопласт и се връщат у дома за 24 часа почивка на легло. След това пациентите започват прогресивно придвижване, изминавайки до една миля. Повечето се връщат на работа след четири до пет дни.

Много ефективен, ако е предписан правилно

Обработва се под местна, а не обща анестезия

Безопасна и бърза хирургична техника, без разрязване, без белези, тъй като само малко количество диск се изпарява, няма последваща гръбначна нестабилност. За разлика от отворената операция на лумбален диск, няма увреждане на гръбния мускул, отстраняване на кост или голям кожен разрез.

Приложимо е за пациенти, които са изложени на по-висок риск от отворена дискектомия, като тези с диабет, сърдечни заболявания, намалена чернодробна и бъбречна функция и др.