980nm 1470nm диоден лазер за перкутанна лазерна дискова декомпресия (PLDD)
При процедурата на перкутанна лазерна дискова декомпресия, лазерната енергия се предава през тънко оптично влакно в диска.
Целта на PLDD е да изпари малка част от вътрешното ядро. Аблацията на сравнително малък обем от вътрешното ядро води до значително намаляване на вътрешнодискалното налягане, като по този начин предизвиква намаляване на дисковата херния.
PLDD е минимално инвазивна медицинска процедура, разработена от д-р Daniel SJ Choy през 1986 г., която използва лазерен лъч за лечение на болка в гърба и врата, причинена от дискова херния.
Перкутанната лазерна дискова декомпресия (PLDD) е най-минимално инвазивната перкутанна лазерна техника при лечение на дискови хернии, цервикални хернии, дорзални хернии (с изключение на сегмент Т1-Т5) и лумбални хернии. Процедурата използва лазерна енергия за абсорбиране на водата в пулпозното ядро, което създава декомпресия.
Платформата TR-C® DUAL се основава на абсорбционните характеристики както на 980 nm, така и на 1470 nm дължини на вълните, което, благодарение на изключителното си взаимодействие във водата и хемоглобина и умерената дълбочина на проникване в дисковата тъкан, позволява процедурите да се извършват безопасно и точно, особено в близост до деликатни анатомични структури. Микрохирургичната прецизност се гарантира от техническите характеристики на специалния PLDD.
Какво е PLDD?
Перкутанната лазерна дискова декомпресия (PLDD) е процедура, при която херниите на междупрешленните дискове се лекуват чрез намаляване на интрадискалното налягане чрез лазерна енергия. Това се въвежда чрез игла, поставена в нуклеус пулпозус под локална анестезия и флуороскопско наблюдение. Малкият обем на изпареното ядро води до рязък спад на интрадискалното налягане, с последваща миграция на хернията далеч от нервното коренче. За първи път е разработен от д-р Daniel SJ Choy през 1986 г. PLDD е доказано безопасен и ефективен. Той е минимално инвазивен, извършва се в амбулаторни условия, не изисква обща анестезия, не води до белези или нестабилност на гръбначния стълб, намалява времето за рехабилитация, повтаря се и не изключва отворена операция, ако това се наложи. Той е идеален избор за пациенти с лоши резултати при нехирургично лечение. В засегнатата област на междупрешленния диск се вкарва игла и през нея се инжектира лазерно влакно за изгаряне на нуклеус пулпозус с лазер. Взаимодействие с тъкани с TR-C® DUAL лазерни влакна, които позволяват хирургична ефективност, лекота на боравене и максимална безопасност. Използването на гъвкави тактилни лазерни влакна с диаметър на сърцевината от 360 микрона в комбинация с микрохирургичния PLDD позволява много прецизен и точен достъп и интервенция в чувствителни зони като шийните и лумбалните дискови зони въз основа на клиничните терапевтични нужди. PLDD лазерното лечение се използва най-вече след неуспешни конвенционални терапевтични възможности под строг MRT/CT контрол.
— Интрадисково приложение върху шиен отдел на гръбначния стълб, гръден кош, лумбален отдел на гръбначния стълб
— Невротомия на медиалния клон за фасетни стави
— Невротомия на латерален клон за сакроилиачни стави
— Съдържащи се дискови хернии с последователна фораминална стеноза
— Дискогенна спинална стеноза
— Синдроми на дискогенна болка
— Хроничен фасетен и синдром на сакроилиачната става
— Допълнителни хирургични приложения, напр. тенис лакът, калценален шпор
— Локалната анестезия позволява лечение на рискови пациенти.
— Много кратко време за работа в сравнение с отворените процедури
— Нисък процент на усложнения и постоперативни възпаления (без нараняване на меките тъкани, без риск от
епидурална фиброза или белези)
— Тънка игла с много малко място на убождане и следователно няма нужда от конци
— Незабавно значително облекчаване на болката и мобилизация
— Съкратен болничен престой и рехабилитация
— По-ниски разходи
Процедурата PLDD се извършва с локална анестезия. Оптичното влакно се вкарва в специална канюла под флуороскопнасоки. След прилагане на контраст върху фасета е възможно да се провери позицията на канюлата и състоянието на дискаиздутина. Стартовият лазер инициира декомпресия и понижава интрадискалното налягане.
Процедурата се извършва от задния страничен достъп без намеса в гръбначния канал, следователно тамняма възможност за увреждане на репаративното лечение, но няма възможност за укрепване на фиброзния пръстен.По време на PLDD обемът на диска е минимално намален, но налягането на диска може да бъде значително намалено. В случай наизползвайки лазер за декомпресия на диска, малко количество nucleus pulposus се изпарява.
Стерилният комплект включва 400/600 микрона голо влакно със защита на кожуха, 18G/20G игли (дължина 15,2 см) и Y конектор, позволяващ влизане и засмукване на влакна. Конекторът и иглите са индивидуално опаковани, за да осигурят максимална гъвкавост при лечението.
| Тип лазер | Диоден лазер Галий-алуминиев-арсенид GaAlAs |
| Дължина на вълната | 980nm+1470nm |
| Мощност | 30W+17W |
| Режими на работа | CW, импулсен и единичен |
| Насочващ лъч | Регулируема червена светлинен индикатор 650n |
| Тип влакна | Голи влакна |
| Диаметър на влакното | 300/400/600/800/1000um влакно |
| Оптичен конектор | Международен стандарт SMA905 |
| Пулс | 0.00s-1.00s |
| Закъснение | 0.00s-1.00s |
| Напрежение | 100-240V, 50/60HZ |
| Размер | 41*33*49см |
| Тегло | 18 кг |
